Сывороточная болезнь – аллергическое заболевание, вызываемое введением гетерологических или гомологических сывороток или препаратов из них, представляющих собой белковые препараты и характеризующееся преимущественно воспалительными повреждениями сосудов и соединительной ткани.
Причиной возникновения сывороточной болезни является введение в организм человекагетерологичных или гомологичных белковых препаратов.
Сенсибилизирующие свойства гамма-глобулина связаны с тем, что:
В развитии сывороточной болезни принимает участие несколько иммунных механизмов, из которых ведущим является повреждающее действие циркулирующих иммунных комплексов. Здесь включается аллергическая реакция немедленного типа. Через 3--7 сут после появления антител иммунные комплексы удаляются, антиген элиминируется из организма и больной выздоравливает.
Клиническая картина.
1) При первичном введении сыворотки несенсибилизированному лицу развитию острой реакции предшествует Инкубационный период продолжительностью 7--10 сут от момента инъекции.
2) В Продромальном периоде можно наблюдать «малую симптоматику»: гиперемию и гиперестезию кожных покровов, увеличение регионарных лимфатических узлов, небольшие высыпания вокруг места инъекции. Острый период заболевания начинается с повышения температуры тела от субфебрильных цифр (что наблюдается чаще) до 39--40° С. Температура повышается у 33--70% больных. Больные отмечают подиартралгию, скованность в суставах.
3) Острый период сывороточной болезни при легкой и средней тяжести течения длится обычно 5--7 сут; развившиеся изменения носят обратимый характер. При тяжелом течении заболевания процесс обычно купируется через 2--3 нед, однако сывороточная болезнь может приобретать рецидивирующий характер с общей длительностью до нескольких месяцев. Такое хроническое рецидивирующее течение заболевания обусловлено либо непрекращающимися поступлениями антигена в организм, либо включением аутоаллергических процессов.
ЛЕЧЕНИЕ.
При легкой форме сывороточной болезни назначают:
При средней и тяжелой формах сывороточной болезни рекомендуется следующее: